Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов при росте числа пациентов

В 2026 году федеральный центр закупил на 89,5 тыс. меньше годовых курсов антиретровирусной терапии (АРВ) по сравнению с 2025 годом, хотя общий объём финансирования остался примерно на прежнем уровне, а число пациентов, нуждающихся в терапии, выросло примерно на 15 тыс.

Объёмы и расходы

На 2026 год законтрактовано 673 368 годовых курсов терапии на сумму около 38,26 млрд рублей. Для сравнения: в 2025 году закупали 762 940 курсов на сумму примерно 38,88 млрд рублей.

Сокращение числа курсов связано с переходом на более дорогие современные схемы лечения, в том числе фиксированные комбинированные препараты. Рост закупок современных препаратов не компенсировал уменьшение объёма более дешёвых массовых схем.

Куда пошли средства

Крупнейшей статьёй расходов стали препараты на основе элсульфавирина — им пришлось около 27% всех затрат на АРВ. На закупку «Элпида» и «Элпида Комби» направлено свыше 10,3 млрд рублей; на долутегравир (например, «Тивикай») — около 8,44 млрд рублей.

Сокращения по позициям

• Эфавиренз — сокращение на 42,3 тыс. курсов
• Дарунавир — сокращение на 22,5 тыс. курсов
• Атазанавир — сокращение на 15,5 тыс. курсов

В результате увеличение закупок современных средств дало прирост около 65,1 тыс. курсов, тогда как суммарное сокращение составило примерно 154,7 тыс. курсов.

Эксперты отмечают также рост цен по ряду позиций в связи с несостоявшимися аукционами: этравирин подорожал более чем на 380%, дарунавир — почти на 279%, эфавиренз — порядка 33%.

Потребности в финансировании

По оценке профильных эпидемиологических данных, на конец 2025 года в стране проживало более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из которых лечение получали около 807 тыс. человек.

Авторы оценки подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется порядка 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране потребуется примерно 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологической ситуации.